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福建医学基础知识材料:原发性和继发性肺结核病的比较

2020-11-18 16:31:09| 来源:福建卫生人才网

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肺结核

结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病。以肺结核最常见,但亦可见于全身器官。典型病变为结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死。

(一)原发性和继发性肺结核病比较

  原发性肺结核病 继发性肺结核病
结核杆菌感染 初次 再次
发病人群 儿童 成人
对结核杆菌的免疫力过敏性
病理特征 原发综合征(肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核) 病变多样,新旧病灶复杂,较局限
起始病灶 上叶下部、下叶上部近胸膜处 肺尖部
主要播散途径 淋巴道或血道 支气管
病程 短,大多治愈 长,需治疗

(二)继发性肺结核病

分以下几种类型:

1.局灶型肺结核:是继发性肺结核病的早期病变。

2.浸润型肺结核:是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。

3.慢性纤维空洞型肺结核:病变空洞与支气管相通,成为结核病的传染源,故此型又有开放性肺结核之称。

4.干酪性肺炎。

5.结核球:又称结核瘤。结核球是直径2~5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。

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